தொப்புள் கொடிகளில் பால் கறப்பது The umbilical cords helps sick newborns சில நோய்வாய்ப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உதவுகிறது?

பதிலளிக்க முடியாத அல்லது சுவாசிக்க சிரமப்படும் (The umbilical cords helps sick newborns) ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது ஒரு வேதனையான அனுபவமாகும். மருத்துவக் குழு விரைவில் தொப்புள் கொடியை வெட்டி, பின்னர் குழந்தைக்கு உதவ விரைந்து செல்ல வேண்டும்.

ஆனால் தண்டு வெட்டுவதற்கு முன் குழந்தையின் வயிற்றில் இரத்தத்தை கசக்க சில வினாடிகள் எடுத்துக்கொள்வது குழந்தையின் மீட்புக்கு உதவும், என்று இரண்டு சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. தொப்புள் கொடி பால் கறத்தல் என்று அழைக்கப்படும் இந்த நடைமுறை ஒப்பீட்டளவில் அறியப்படாதது மற்றும் சில சர்ச்சைகள் இல்லாமல் இல்லை.

ஆனால் அதன் வாக்குறுதி நிலைநிறுத்தப்பட்டால், அது மிகவும் ஆபத்தில் இருக்கும் சில பிறந்த குழந்தைகளைப் பாதுகாக்க உதவும், என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர். கருவின் வளர்ச்சியின் போது, தொப்புள் கொடி நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து ஊட்டச்சத்துக்களைக் கொண்டுவருகிறது. இது இரத்தம், இரும்பு மற்றும் ஸ்டெம் செல்கள் ஆகியவற்றிற்கான நீர்த்தேக்கமாகவும் செயல்படுகிறது.

பிறக்கும் போது, குழந்தை இன்னும் இந்த நீர்த்தேக்கத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும் அந்த இணைப்பை கிளிப்பிங் செய்வதற்கு முன் குறைந்தபட்சம் 30 வினாடிகள் முதல் ஒரு நிமிடம் வரை காத்திருக்க வேண்டும் என்பது நிலையான பரிந்துரை ஆகும். சில ஆய்வுகள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுக்கு, தாமதமான தண்டு இறுக்கம் சில மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட இரும்பு அளவுகள் அல்லது சிறந்த மோட்டார் திறன்கள் போன்ற ஆரோக்கியத்தின் சில அம்சங்களை மேம்படுத்தலாம் என்று கூறுகின்றன.

இருப்பினும், அவசர உடல்நலப் பிரச்சினைகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, காத்திருக்க நேரமில்லை. இந்தச் சமயங்களில், தண்டு விரைவாகப் பால் கறப்பது தாமதமான தண்டு இறுக்குவது போன்ற பலன்களை அளிக்கலாம். ஆனால் இந்த நுட்பத்தை எப்போது அல்லது எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதில் நடுவர் மன்றம் இன்னும் உள்ளது.

எடுத்துக்காட்டாக, மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்களுக்கான அமெரிக்கக் கல்லூரி, அதன் 2020 வழிகாட்டுதல்களில் “தொப்புள் கொடியில் பால் கறப்பதை ஆதரிக்கவோ அல்லது மறுக்கவோ போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை” என்று கூறியது. குழு இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில் மீண்டும் உறுதிப்படுத்தியது.

புதிய ஆய்வுகளில் ஒன்றில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் தோராயமாக மூன்று நாடுகளில் உள்ள 10 மருத்துவ மையங்களை இரண்டு குழுக்களில் ஒன்றுக்கு ஒதுக்கியுள்ளனர். ஒரு குழந்தை உடல் தளர்ச்சியுடன், சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது நீல நிற தோலுடன் பிறந்தால், தண்டு உடனடியாக இறுக்கப்பட்டு ஒரு குழுவாக வெட்டப்படும். மற்றொன்றில், தொப்புள் கொடியை வெட்டுவதற்கு முன் நான்கு முறை பால் கறக்கப்பட்டது.

மருத்துவமனைகள் ஆய்வின் பாதியிலேயே நடைமுறைகளை மாற்றிக்கொண்டன. 1,700 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கான விளைவுகளை பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு, தொப்புள் கொடிகள் பால் கறந்த குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் ஆக்ஸிஜன் அல்லது பிற சுவாச உதவி தேவைப்படுவது குறைவு, என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

பிறந்த குழந்தைகள் பிறப்பதற்கு முன் அல்லது சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் ஹைபோக்சிக் என்செபலோபதி எனப்படும் மூளைக் காயத்தால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு, என்று அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ இதழில் குழு தெரிவித்துள்ளது.

ஜூன் ஜர்னல் ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸில் வெளியிடப்பட்ட 200 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளின் இரத்த ஓட்டத்தின் பின்தொடர்தல் பகுப்பாய்வில், இந்த மேம்படுத்தப்பட்ட முடிவுகள் இரத்த அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் இதயம், நுரையீரல் மற்றும் மூளைக்கு இரத்த ஓட்டம் காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

தண்டு பால் கறந்த குழந்தைகளில், இந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹீமோகுளோபின், மனித இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் புரதம், கயிறுகள் விரைவாக துண்டிக்கப்பட்ட குழந்தைகளைக் காட்டிலும் சற்று அதிகமாக இருந்தது.

சான் டியாகோவில் உள்ள பெண்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான ஷார்ப் மேரி பிர்ச் மருத்துவமனையின் நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் அனுப் கத்தேரியா கூறுகையில், ‘இந்தக் கூடுதல் ரத்தத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளில் வியத்தகு வேறுபாடுகளைக் கண்டோம்’ என்கிறார்.

புதிய ஆராய்ச்சியானது தொப்புள் கொடியில் பால் கறப்பதற்கு ஆதரவாக முக்கிய ஆதாரங்களைச் சேர்க்கிறது, என்று இங்கிலாந்தில் உள்ள பிரைட்டன் மற்றும் சசெக்ஸ் மருத்துவப் பள்ளியின் நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் ஹெய்க் ரபே கூறுகிறார். அவர் கத்தேரியாவுடன் ஒத்துழைத்துள்ளார்.

ஆனால் இரண்டு ஆய்வுகளிலும் ஈடுபடவில்லை. கண்டுபிடிப்புகள் மகப்பேறியல் நிபுணர்களுக்கு முக்கியமான உத்தரவாதத்தை அளிக்கின்றன, அவர்கள் நடைமுறையை பின்பற்ற தயங்கலாம், என்று அவர் கூறுகிறார். இது உண்மையில் தரமான பராமரிப்புக்கு வர வேண்டும். தலையீடு விரைவானது, எளிமையானது மற்றும் உபகரணங்கள் தேவையில்லை. அதாவது குறைந்த மருத்துவ ஆதாரங்களைக் கொண்ட இடங்களில் இது உடனடியாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படலாம்.

ஆனால் இந்த நடைமுறை சில குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். கத்தேரியாவின் மற்றொரு ஆய்வு 2019 ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில் முடிவடைந்தது. இது தொப்புள் கொடியில் பால் கறப்பது மிகவும் குறைமாத குழந்தைகளில் மூளையில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிப்பதைக் கண்டறிந்தது.

சமீபத்திய ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், தொப்புள் கொடியில் பால் கறப்பது மோசமான ஆரோக்கியத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளில் ‘வாக்குறுதியைக் காட்டுகிறது’ என்கிறார் ஆய்வில் ஈடுபடாத கனடாவின் ஹாமில்டனில் உள்ள மெக்மாஸ்டர் பல்கலைக்கழகத்தின் தாய்-கரு மருத்துவ நிபுணர் சாரா மெக்டொனால்ட் கூறுகிறார்.

ஆனால் அவசரகால சூழ்நிலைகளில் கூட, நடைமுறையைப் பயன்படுத்துவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன், கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை. பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு, அவளும் கத்தேரியாவும் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், தாமதமாக தண்டு இறுக்குவது சிறந்த நடவடிக்கையாக இருக்கும்.